“唇部整形泰斗”遭多人投欧宝体育·(ob)官网a

  据成都市某区卫生局负责处理投诉的工作人员介绍,该区每年会接到至少100多起医美纠纷,其中90%以上协调成功,鉴定成功的非常少,“除一起是因为把眼睛做瞎了,走了医疗事故鉴定外,其他的都没能鉴定。”

  在医院简介中,刘玉辉是国内著名专家,从业20余年,亲自操刀唇部手术超万例,自称是“唇部整形泰斗”……

  近日,这名专家接连遭到来自全国各地的多位爱美人士举报投诉,称在其医院整形失败,要求医院退费和赔偿。在双方多次协商未果后,医院方表示不愿再接受协商,希望她们走司法鉴定。

  而类似的纠纷也并不少见,据四川省协会秘书长兼候任会长、四川大学华西医院先天畸形亚专业主任李正勇介绍,在医疗行业中,医美纠纷投诉率最高。

  “医疗、法律有标准,但美和丑没有……”成都某区卫生局负责处理投诉的工作人员介绍,目前医美纠纷存在司法认定难、法律适用条款难、美疗效果和美疗标准统一难的问题,这是目前医美乱象的“三难”,也是全国医美行业都存在的问题。如果消费者不愿协商,可能会走上前路漫漫的“鉴定之路”……

  6月初,来自重庆的小刘、深圳的小汤,以及来自广西的小黄,她们三人拉着“渼淳玉颜还我脸”的横幅站在渼淳玉颜医疗美容门诊部楼下。

  据渼淳玉颜医疗美容总经理杜女士介绍,这已不是三人第一次来医院协商,上次还追着其他人讲述手术经历,影响了医院的正常秩序。在红星新闻记者陪同3人到院时,医院坚称“谈不拢”,不愿再协商,“希望她们直接走司法鉴定程序解决。”

  “我们何尝不想走鉴定,但你知道鉴定有多难吗?”小汤告诉红星新闻记者,她们咨询了鉴定机构,以她鼻部下方的手术疤痕为例,“没到6厘米,根本鉴定不上,我的不到5厘米。可这条疤是在脸上啊!”

  小刘做完唇综合手术后出现的异常,比小汤的更明显一些,其上唇咧不开、下唇歪斜,她也询问过鉴定机构,“说可以尝试做(鉴定),但非常难。”就算鉴定上,赔偿金额与后期的修复费用也相去甚远,更别说要花费的时间、人力、物力成本。

  走司法鉴定不容易,她们也求助过相关部门,拨打12345投诉,属地成都市武侯区卫健局综合监督科在多次组织双方调解无果后,建议她们申请人民调解。但在街道办组织的人民调解中,双方也未能达成一致。接下来,她们面临的只能是向人民法院提起诉讼、申请医疗事故技术鉴定等进行维权。

  但诉讼需要进行伤残鉴定,她们咨询了多家鉴定机构,对方均表示“没法做”或“评不上”。愿意做的机构则告知,因为对医美鉴定没有相关标准,也有可能评不上,“只能试试。”

  在医院的简介中,刘玉辉是国内著名专家,从事临床工作20余年,是一位早在2018年就亲自操刀唇部手术超1万例的唇部整形泰斗。

  小刘介绍,去年,爱美的她在多个平台关注到了渼淳医疗的广告,年中随男友到成都出差的间隙,她在渼淳医疗花了13800元把唇部手术做了。事后回忆,她觉得自己太冲动,“她们讲得太好了,说院长刘玉辉是全国唇部整形数一数二的专家,去韩国进修过,奖杯、证书都很多……”

  然而,在术后拆线时,小刘的伤口裂开了,“又是流脓、又是流血。”现在一年过去了,她的上唇出现咧不开、下唇歪斜的情况,“吃饭、说话都很难受。”每天她只能戴口罩出门,还因此患上抑郁症,谈了一年多的男友也与她分手了。

  小汤称,她是2016年由刘玉辉做的人中缩短术。之后从2016年到2019年,她先后3次到该院进行修复,但直到现在,其鼻部下方仍有一条近5厘米的疤痕,“化妆都盖不住。”这让从事美容行业的她,面对顾客时经常很难堪。

  事后,她们都曾找到医院协商处理此事,希望医院能退还手术费用以及赔偿后期唇部、疤痕的修复费用,但双方对于具体的退赔金额一直未达成一致。

  院方负责处理此事的总经理杜女士表示,针对小刘术后嘴唇出现歪斜的情况,医院与她已协商多次,“不认为算失败,因为手术毕竟是人工操作,不是机器,都存在2次修复的可能性。”而且在术前,医院都会让顾客签订《风险告知书》以及《知情同意书》。

  她还称,只要是动刀的手术,就一定会有瘢痕形成的可能性,这些都可以通过打‍‍瘢痕针、做激光来处理。

  对于有30多位网友表示整形失败组建维权群一事,杜女士表示,医院目前没有接到其他的投诉,“而且失败这两个字我们无法进行界定。如果她们认为是失败的,请她们去走司法程序。只要鉴定以后向法院起诉,我们该承担什么责任都会承担。”

  这样的维权到底有多难?曾经整容失败,维权多年的成都消费者小美(化名)有发言权,因为她就经历过这样的维权困境。

  2017年,小美在成都一家美容机构接受整形,鼻子被整成“朝天鼻”,她于是进行了长达3年多的维权,“该走的程序都走完了。”最后还是在求助媒体的情况下,事情才得到解决。

  小美告诉记者,如果整形失败,医美机构大都会让消费者走鉴定,“但医美行业是一个新兴行业,没有完善的法律制度来规范。走鉴定,一是很难,二是鉴定、诉讼费用很高,三是走法律程序的时间会拖得很长,就算鉴定成功,赔付的费用也不多。”

  小美告诉记者,当时她与医院协商未果后,就通过卫健局提起医疗事故鉴定,“鉴定费是4500元。”但走到鉴定时才发现,医院把她的病历都篡改了,“手术时间对不上。”然后她又走了法院鉴定,“就鉴定被篡改的两个字,我都等了四个月,花了2万多。”

  小美说,加上近7千的诉讼费、2万的律师费,“不算来回奔波,最后三年下来,大头都花进去五六万。”很多人力和时间成本是无法用钱来衡量的。因此,她呼吁能出台相关法律法规对医美纠纷进行规范。

  记者从成都多个司法鉴定机构了解到,针对整形进行伤残鉴定,机构要么称“做不了”,要么称“没有标准,评不起”,有的机构则表示整形失败要看“功能性是否丧失”。成都医学会医疗事故技术鉴定办公室工作人员则表示,他们

  对于上述小刘术后嘴唇歪斜问题,其表示,“每个人对美丑的概念不一样,如果只是觉得外形不满意,或是要求比较高,建议消费者走法院进行诉讼。”

  天眼查数据显示,四川省目前有超2500家医美相关企业。在成都超1500家的医美企业中,有约12%的产生过法律诉讼,超220家出现过经营异常,超100多家曾受到过行政处罚,7家企业曾被环保处罚,1家企业出现过严重违法。

  据成都市某区卫生局负责处理投诉的工作人员介绍,该区每年会接到至少100多起医美纠纷,其中90%以上协调成功,鉴定成功的非常少,“除一起是因为把眼睛做瞎了,走了医疗事故鉴定外,其他的都没能鉴定。”

  他表示,医美纠纷很多都不愿走鉴定的原因是“很麻烦”,“如果是明显的伤害倒是可以,比如做双眼皮造成双目失明,视力骤然下降,隆鼻之后产生严重扭曲、变形等。”但现在的情况是,很多消费者连鉴定的条件都不具备,比如术后脸部出现疤痕,“这个疤痕是不是手术的并发症造成的,都不好去评价,而且还存个体差异,这也使得鉴定很难。”

  就算鉴定,也有很多消费者对病历以及医疗文书的真实性不认可。“病历是重中之重,如果消费者对病历都不认可,则鉴定根本无法进行。”因此,他们只能建议消费者进行协商,协商不成再走鉴定。

  他表示,“医美纠纷存在司法认定难、法律适用条款难、美疗效果和美疗标准统一难的问题。这是目前医美乱象的‘三难’,全国都是这种现象。”而且,现在医美行业很多法律条款都未出台,执法部门只能根据相关法律法规,如《民法典》《医疗纠纷预防和处理条例》《医疗事故处理条例》等条款参照处理。他们也希望尽快出台相关法律法规进行规范。

  四川一家大型司法鉴定所的鉴定人李先生表示,一些医美消费者曾找到他们想要做伤残鉴定,但他们都不接,“因为医美手术不像是普通的临床手术,割双眼皮、隆胸等都没有行业规范。手术成功与否,没有标准。且每个人的审美不同,可能医生觉得合适,但患者觉得没有割成像明星一样就是失败,所以出现不满意。”

  李先生表示,国家曾经出台的《医疗纠纷预防与处理条例》在委托鉴定要求中明确“是医疗机构对患者的诊疗行为”,然而医美的初衷是为了变得更美,不是患病,所以医美算不上诊疗(诊断、治疗),且制定《条例》的专家也曾表示,

  除了没有标准,审美不一的问题,医美纠纷中鉴定者的资料往往也是不全的。李先生表示,“比如一个抽脂手术中,手术记录只有几句话,而鉴定中往往最看重的就是这部分,患者拿不出来材料,我们也没法证明医院是否有问题。”此外,目前医美机构绝大部分是私立医院,“有的连医院都算不上,以诊所、公司性质开展营业。”这些机构不注重病历,没有正规医院应有的程序,所以他们也无法做这方面的鉴定。

  李先生表示,他从未见过医学会做过有关医美纠纷的鉴定,“这就导致很多患者有投诉无门的感觉。”

  红星新闻记者了解到,渼淳医疗是一家美容门诊部(成都武侯渼淳玉颜医疗美容门诊部有限公司),刘玉辉担任法定代表人,当地卫健局在查询门诊部以及刘玉辉的相关证照后表示,渼淳医疗有医疗机构执业许可证,医生刘玉辉也有相关执业证与资格证。

  另外,红星新闻记者还了解到,有司法鉴定机构愿意做医美鉴定,是参照的《损伤致残程度分级》来进行鉴定,该《分级》还适用于交通事故案件、故意伤害案件、雇员损害等。

  记者在《分级》中看到,损伤致残程度划分为10个等级,从一级(致残率100%)到十级(致残率10%),每级致残率相差10%。

  面颅骨部分缺损或畸形,影响面容;面部条状瘢痕形成(宽度达0.2cm),累计长度达6.0cm,其中至少3.0cm位于面部中心区;唇外翻或者小口畸形;唇缺损或者畸形,致露齿……

  不少消费者也表示,该标准不适用于医美纠纷,“因为交通事故、故意伤害案等具有一定的意外成分,造成的伤害也会更大。”而医美手术一般不会造成如此大的伤害,因此想要达到最低鉴定标准很难,而且整形失败大都集中在脸部,“脸又是大家最看重的,虽然改变轻微,但影响重大,不能以伤残是否影响功能性来进行鉴定。”因此,她们认为,对医美的相关鉴定标准是不完善的。

  太琨律创始合伙人朱界平律师曾接到多个医美纠纷案件,他认为,医美纠纷的难点主要在于,首先对手术是否成功很难界定,损害后果难以证明,“爱美者可能认为整容效果没达到预期,但这是否属于医院造成的损害很难界定。”其次,在有些案件中,爱美者出现一些其他部位的不适,比如血栓、其他部位疼痛,但这些是否由整形手术造成的,因果关系难以确定。

  此外,针对医美的医疗事故难以认定,“认定医疗事故需要有相应的标准,有些新型整容手术甚至都没有专门细化的诊疗规范,所以即使出现一些术后的不良情况,也难以认定为医疗事故。”

  作为四川省协会秘书长兼候任会长,四川大学华西医院先天畸形亚专业主任李正勇向红星新闻记者介绍,近十年来,消费者对医疗美容的接受度越来越高,特别是近几年,许多医美机构如雨后春笋般成长起来。以成都高新区为例,从2017年到2020年底,医美机构从20多家一下增至130多家,暴增了6倍。

  据天眼查数据显示,从企业注册数量来看,2013年至2018年,成都市医美企业年度注册数量逐年上升,其中有294家企业在2018年注册成立,为历年最高;2019年起,医美企业注册增速放缓,有215家企业成立;2020年则有220家医美企业成立。

  因为医美行业利润巨大,可以说是站在资本的风口上,“在资本介入后,行业难免浮躁,很多机构进来之后不免想赚快钱,所以需要消费者擦亮眼睛分辨。”李正勇表示,目前医美纠纷是医疗行业中投诉率最高的。

  但投诉率最高,并不是因为行业越来越乱。李正勇表示,前几年公立医院没有大的宣传,民营医院相较而言宣传过度,“在老百姓心中,可能觉得过度宣传就是好的。”但在体验后,结果又不太好,因此对整个行业有一定损害。且以往还存在无证经营的情况,对行业影响更是很大。

  李正勇说,目前随着行业越来越规范,成都的医美技术排在全国前列,许多外地消费者,包括以前去日韩的消费者都回流来蓉求美,因此做医美的绝对量在增加,投诉率有一定增加尚属正常。

  李正勇说,与公立医院相比,私立医美机构的流程更快、更简化,从面诊、接待以及手术方案的确定、术前检查、做手术可能一天就可以完成,“但越快,就越容易产生冲动消费,所以很多人做完回去就后悔,走上了漫长的投诉之路。”而医美机构为了生存进行过度营销,术前承诺“过满”,导致术后未达到消费者期望值。

  “但公立医院不同。”李正勇说,公立医院消费者从挂号、面诊、沟通到做决定,再到预约手术,期间会经历几个月甚至半年的考虑时间,“如果中途不想做,还可以随时退费。”并且,手术当天还有几道流程可让消费者再次慎重考虑,包括签订《手术同意书》等。

  李正勇曾参加过多次成都医学会组织的医疗事故鉴定,“鉴定一定是以鉴定医疗事故、医疗过错为前提,且只看有没有产生医疗损害。”这两方面在医美中存在的概率非常小。

  他注意到,进行鉴定的消费者中,99%的人都是主观对效果不满意,“但专家是无法对结果不满意进行鉴定的。因此无法客观评定为医疗事故,只能算是医美纠纷,即消费者对结果不满意。”

  他认为,因为医疗本身就有风险,如果在规范的流程下,与患者充分沟通,签订了《手术同意书》,就意味着面对术后出现的问题,医疗机构是提前告知过的,也是有法律效应的。同时,医美更多是消费行为,“消费行为无非就是这个东西你买回去不满意,但这仍是你当初做的决定。”

  “虽然美没有标准,但从业人员可以有标准。”李正勇认为,针对医美乱象,仅靠政府层面监管是不够的,目前四川省协会除了开展学术交流与培训,提升从业者水平以外,协会还积极展开尝试,准备在6月下旬推出行业黑名单制度,将对医生和医美机构建立行业评价标准,“其中包含了专业医闹、心理不健康的求美者。”

  在医生的评价指标中,包括来自哪个机构、学历、从业年限等,同时还会引入患者对医生的投诉率以及满意度等指标,“这些信息均可提供线上查询。”该制度出台以后,消费者可以查询哪些是正规备案的医美机构及医生,“这在全国来看,应该属首例。”

  李正勇建议,消费者在选择医美机构时要理智、谨慎,选择正规的机构或医生。其次,消费者一旦选择医疗机构以后,要充分信任,“美容并不是刚需,更偏向于消费医疗,这是一个相互商量、沟通、协商的过程,对手术结果的期望要有一定预判。”

  对于医美行业是否需要引入商业险对消费者的“不满意”进行兜底,李正勇表示,这还需要对消费者进行调研。

  朱界平律师也建议,医美应有相应完善、细化的诊疗规范,一方面医院可以按照诊疗规范进行标准化操作,另一方面如果出现纠纷,进行医疗事故的认定可以有相应的依据。

  其次,应当提高医疗美容行业的准入门槛,从源头上杜绝因为诊疗技术不过关、诊疗条件差导致的医疗美容纠纷。再次,应当制定细化的制度,强化医疗美容行业对求美者的告知义务等。OB欧宝APP·(中国)官方网站

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